Datos personales del tutor
Datos personales del niño/a
Fechas en las asistirá al campamento
Semana 1. Del 29 junio al 6 de julioSemana 2. Del 6 al 13 de julioSemana 3. Del 13 al 20 de julioSemana 4. Del 20 al 27 de julio
Ficha médica y afectiva del participante
¿Es alérgico a algún medicamento? SÍNO
¿Padece alguna otra alergia? SÍNO
¿Padece asma? SÍNO
¿Sufre alguna discapacidad o enfermedad crónica? SÍNO
¿Es propenso a mareos, jaquecas, convulsiones,…? SÍNO
En caso de dolencia que no precise una atención médica (dolor de cabeza, menstrual…) ¿qué medicamento suele administrársele y en qué dosis?
¿Enuresis diurna? SÍNO
¿Enuresis nocturna? SÍNO
¿Sufre pesadillas, fobias, sonambulismo?
Enfermedades padecidas o propensión a ellas (ADJUNTAR EN HOJA APARTE INFORME EN CASO DE SER NECESARIO E INDICARLO AQUÍ): Subir informe:
¿Ha sido intervenido quirúrgicamente en alguna ocasión? SÍNO
Grupo sanguineo:
Reacciones alérgicas o medicamentosas:
Antibióticos SÍNO
Sulfamidas SÍNO
Picaduras SÍNO
Plantas SÍNO
Polvo SÍNO
Ácaros SÍNO
Alimentos SÍNO
Especificar con claridad a qué, y qué tratamiento lleva en caso de reacción:
¿Toma alguna medicación? ¿Cuál? ¿Para qué? ¿Cuál es la posología?
¿Tiene puestas todas las vacunas? SÍNO
¿Sabe nadar? SÍNO
¿Tiene vértigo? SÍNO
¿Practica deporte? SÍNO
¿Es inquieto? SÍNO
¿Es impulsivo? SÍNO
¿Es comunicativo? SÍNO
¿Es tímido? SÍNO
¿Es obediente? SÍNO
Observaciones médicas, de conducta y/o afectivas (Indique todo aquello que crea conveniente debamos conocer):
Describa a su hijo en su faceta más emocional: Su autoestima, sus miedos, sus cualidades, sus defectos, qué nivel de motivación tiene ante la vida, sus frustraciones, sus sueños, etc…
AUTORIZACIÓN DE IMÁGENES
Autorización para la publicación de imágenes de los niños/as participantes en la escuela de verano, organizado por la empresa Torrenostra Camp, Hortensia Ruiz Jiménez. El derecho a la propia imagen está reconocido al artículo 18. de la Constitución y regulado por la Ley 1/1982, de 5 de mayo, sobre el derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen y la Ley 15/1999, de 13 de Diciembre, sobre la Protección de Datos de Carácter Personal, artículo 13 del Real Decreto 1720/2007, de 21 de diciembre, por el que se aprueba el Reglamento de desarrollo de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal. La Ley de Protección de Datos nos obliga a disponer de autorización paterna/materna/tutor legal para publicar las fotos de los menores y por ello solicitamos el consentimiento a los padres o tutores legales para poder publicar las imágenes, en las cuales aparezcan individualmente o en grupo, los niños y niñas participantes en esta escuela de verano, en las diferentes secuencias y actividades realizadas durante el mismo. SÍ, DOY MI CONSENTIMIENTONO, NO DOY MI CONSENTIMIENTO
POLÍTICA DE CONFIDENCIALIDAD: TORRENOSTRA CAMP se compromete a cumplir la legislación vigente en materia de tratamiento automatizado de datos de carácter personal y, en particular, la Ley Orgánica 15/99 de Protección de Datos de Carácter Personal de 13 de diciembre. He leído y acepto la política de confidencialidad y privacidad de la empresa
OBSERVACIONES En el caso de padecer alguna enfermedad, alergia, o dieta alimenticia, es imprescindible la presentación de los informes médicos que lo acrediten, una copia, con anterioridad suficiente a la fecha de la actividad. Se debe informar de cualquier particularidad o circunstancia que pudiera influir en el normal desarrollo de la actividad, incluyendo en este aspecto, si tiene problemas de salud, comportamiento o alimentación.
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PASOS PARA LA INSCRIPCIÓN:
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